现代社会生活节奏快、压力大，大部分人回家就是摊在沙发上，锻炼成为一种奢侈！

　　根据2022年赫捷院士团队在JNCC发表的中国最新癌症数据，我国缺乏锻炼人群和肥胖人群不断升高，而这也导致一些乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤发病率上升[1]。

　　肥胖和缺乏锻炼确实会升高某些恶性肿瘤的风险。然而，近期BMJ子刊发表的研究[2]证实，积极的肌肉锻炼会降低肿瘤等非传染性疾病的全因死亡率！

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　　研究共纳入了16个针对≥18岁的成年人的肌肉强化活动与死亡和非传染性疾病风险的前瞻性队列研究进行了系统回顾和荟萃分析研究，并根据年龄、身体质量指数、酒精摄入量和吸烟史进行调整，还有一些研究根据性别、种族、饮食习惯、疾病史和社会人口经济学进行了调整。所有研究都对有氧运动和肌肉强化两种类型体育活动进行了研究。

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　　此处的肌肉强化可不是干重活或者提重物，这可是实打实的“健身项目”！肌肉强化运动包括抗阻运动、力量训练以及健美操。

　　其中1项研究的探究了运动与癌症发生的关系，还有5项研究探究了运动与癌症死亡率的关系。肌肉强化运动降低了12%整体癌症风险（RR=0.88；95%CI 0.80-0.97；P=0.008），但该研究异质性较高（I2=75.8%；P＜0.001）。

　　有4项研究探究了肌肉强化运动时长与癌症风险关系。虽然结果显示肌肉强化运动的时长与整体癌症风险不存在线性关系，但存在非线性关系（如下图）。

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　　图3 肌肉强化运动时长与癌症风险不存在线 肌肉强化运动与癌症风险存在非线性关系

　　值得注意的是，这项研究对整体肿瘤风险与肌肉运动相关的证据等级评价为“很低（very low）”。

　　淋巴水肿：过去临床建议避免有氧或阻力训练，以避免淋巴水肿发作或加重。该指南指出，对于阻力训练，在专业健身教练的监督指导下，遵循“低起点、慢进度”的原则，以大肌肉群为重点渐进训练，每周2~3次，是安全的。对于有氧训练，目前证据尚不能得出结论，但一般来说是安全的，在研究中并未显著增加淋巴水肿相关事件。不过基于初步证据，上述效果仅适用于乳腺癌上肢淋巴水肿，尚不能转化至其他情况。